Les règles disparaissent (aménorrhée) pendant toute la durée de la grossesse. Leur réapparition, ou retour de couches, se fera de quatre semaines à six mois après l’accouchement. Le premier signe de la grossesse perceptible est donc le retard de règles. En pratique, il est parfois difficile de déterminer s’il y a effectivement retard de règles, en particulier si les cycles sont habituellement irréguliers, ou si l’on vient d’arrêter une contraception orale (les règles peuvent tarder à réapparaître, même en l’absence de toute grossesse). À l’inverse, la femme peut prendre pour des règles un saignement anormal de l’utérus lors d’une grossesse débutante.

Les autres symptômes de grossesse débutante sont inconstants. La fin du premier mois peut être marquée par une sensibilité et un gonflement des seins, une fatigue, des nausées et des vomissements, une sensibilité accrue aux odeurs, une augmentation de la fréquence des mictions, une humeur changeante. Après douze semaines d’aménorrhée, bon nombre de ces symptômes s’estompent, cependant que d’autres apparaissent. Par exemple, les seins augmentent de volume et leur mamelon devient plus foncé.